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台中53歲王老師最近發現排便習慣改變,且肛門出血情形持續一個多月,赴醫檢查確診為直腸癌第一期,令他十分震驚,不僅得放棄教職休養,還擔心需做人工肛門影響生活品質,所幸症狀發現得早,透過「經肛門微創手術」摘除腫瘤,再搭配五週電化療後,王老師不但成功保肛,也延續最熱愛的教學工作。

亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主任江驊哲表示,王老師,生活規律,也沒有任何不良習慣。

江驊哲指出,患者「血便拉了一個多月,肛門指診及大腸鏡檢查,發現直腸長出一顆1.5公分的腫瘤,核磁共振及切片證實為直腸癌第一期,所幸腫瘤病理組織分化良好,距離肛門口三公分,透過經肛門3D微創手術切除病兆,仍能保有原本的生活品質。

江驊哲解釋,直腸養生堅果癌患者約佔大腸直腸癌患者的4成,多數病人因害怕開刀切除肛門後,須在腹部裝置人工肛門,更擔心身堅果推薦上飄出異味,不願積極治療。

堅果推薦的營養價值,一般來說,花生、開心果、松子、核桃、腰果、夏威夷果、榛果、栗子等含有大量油脂與堅硬外殼的果仁,都統稱堅果類,它們的共同特徵都是含有大量的營養和油脂。堅果中富含的維生素E、鋅、鐵、鎂、鈣、omega 3、蛋白質等,是很好的能量來源,因此在養生與日常保養中,非常受到推崇。堅果可以在炒熟、烘焙後直接食用,也可以加入菜餚增加風味,或是榨成油加入食品中。但堅果內含有不少過敏原,如果對某種堅果過敏,很可能也對其他種類的堅果過敏,有過敏體質的人食用須謹慎。堅果中含有大量油脂,過量食用可能會有肥胖問題,且容易上火,不管吃哪種類的堅果都需適量,以免造成反效果,越吃越不健康。建議適量吃、多種吃法不只單吃一種堅果、少吃含鹽或加糖堅果,每天吃30g堅果即可。若未限制原本飲食脂肪攝取情況下,美日則不應超過10g,且應該避免選擇磷鉀鈉含量太高的堅果食用。約每日杏仁25顆、開心果30顆、腰果13顆,是最適當的堅果攝取量。

江驊哲說明,傳統直腸癌手術經腹部進行,可能需要裝置人工肛門,且影響排便功能,而「經肛門微創手術」是由肛門口進入,將直腸腫瘤完整切除,腹部完全沒有傷口、恢復快,也不會切除肛門,使肛門控制排便的功能可完整保留,術前或術後搭配電療堅果禮盒,可預防腫瘤復發。

江驊哲提醒,50歲以上的民眾每年應接受一次大腸鏡檢查,平時也應觀察糞便的型態,如果出現大便變細、有解不乾淨、血便、體重驟降、不明原因貧血等狀況,應盡早就醫。

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